간경변 간암 환자 빈혈과 헤모글로빈 수치
오늘 요양병원에서 다급하게 연락이 왔다. 빈혈 수치가 너무 낮다고 했다. 그러면서 수혈을 해야 할 것 같은데 의향이 어떤지 물었다. 간경변 때문에 간암이 생긴 경우 치료하기가 참 힘들다는 말들이 많더니, 이게 그런 경우다. 만약 간암인 경우 치료할 수 있는 여러 가지 방법이 있다고 한다. 이를테면 고주파 열치료, 동맥색전술, 부분절제, 이식 등 다른 암들에 비해 할 수 있는 일이 상대적으로 많다고 한다. 하지만 간경변이 심할 경우 다루기가 힘들다고 한다. 간경변의 경우엔 간 전체가 영향을 받기 쉽고, 심할 경우 반드시 간암으로 발전하게 돼 있다고 하니 말이다. 특히 빈혈이 있다는 말을 듣자니 착잡하다.
보호자의 의향이 필요하다는 말만 듣고 예스라고 할 수는 없다. 자세히 알아볼 필요가 있다. 그래서 여러 번 전화를 했다. 간경변 간암 환자 빈혈과 헤모글로빈 수치 그리고 정상 범위, 간암 환자 빈혈과 수혈에 대해서 의료진들에게 물어봤다. 난 내 암 치료에도 똑같은 기준을 두고 행동한다.
빈혈과 헤모글로빈 수치 그리고 헤모글로빈 정상치
"선생님, 빈혈이 있다는 걸 어떻게 아셨나요?"
"헤모글로빈 수치를 통해서요."
"헤모글로빈 수치가 뭔데요, 선생님?"
"혈액 속 헤모글로빈 수치요."
"선생님, 얼마가 헤모글로빈 정상치인가요?"
"남자와 여자가 다르지만, 12~18쯤 됩니다."
"그런데 선생님, 지금 환자분의 헤모글로빈 수치는 얼마인가요?"
"헤모글로빈 수치가 7.2입니다."
헤모글로빈 역할
그러니까 간호사샘의 설명에 의하면, 혈액 속 헤모글로빈 수치가 정상치를 벗어나 너무 낫게 나왔다는 말이다. 난 헤모글로빈 수치가 낮으면 빈혈이 온다는 걸 안다. 그런데 헤모글로빈 수치와 빈혈이 왜 중요할까? 헤모글로빈은 철이 풍부한 단백질이라고 한다. 철이 풍부하다는 말은 산소와 결합이 잘 거라는 느낌이 든다. 이 헤모글로빈이 산소를 운반한다고 한다. 그러니까 혈액 속 철 성분이 많은 단백질이 있는데, 이게 산소를 운반해서 세포에게 전달한다는 말로 들린다. 우리 몸에 산소 없이 살 수 있는 게 있을까? 그러니 헤모글로빈은 아주 중요한 역할을 하는 게 분명하다.
그런데 헤모글로빈은 적혈구에서 만들어진다고 한다. 그러니까 간경변 간암 환자의 빈혈은 헤모글로빈 수치가 낮은 것에서 확인할 수 있고, 그 낮은 수치는 곧 적혈구가 부족하다는 말과 같다는 걸 알 수 있다. 간경변 간암 환자에서 빈혈이 발견되고 헤모글로빈 수치가 정상치인 12~18을 벗어났다는 말은 혈액 속 산소공급이 부족하고, 이는 곧 생의 기본인 산소호흡이 손상된다는 말도 된단다. 그런 상태에서는 체력의 약화를 가져오고, 급격한 건강악화로 이어질 건 뻔한 일이다.
우리는 물을 7일간이나 안 먹어도 살 수 있다고 한다. 하지만 죽음을 가져오는 산소부족은 아주 짧은 시간으로도 가능하다고 한다. 5분간만 산소가 공급이 안돼도 뇌사에 빠지고, 8분 간 산소공급이 안되면 사망에 이른다고 한다. 우리 삶에 있어 계속 살 수 있게 만드는 산소의 중요성이 엄청난 이유다.
간경변 간암 환자의 빈혈, 혈액 속 헤모글로빈 수치가 정상치보다 낮기 때문
그런데 난, 간경변 간암 환자의 빈혈이 꼭 환자 혈액 속 헤모글로빈 수치가 정상치를 벗어났기 때문인지를 물었다.
"선생님, 빈혈이 꼭 헤모글로빈 수치가 정상치를 벗어났기 때문인가요? 빈혈의 다른 원인은 없나요?"
"아, 보호자분께서는 암 투병 오래되신 분이셔서 그런지 질문도 많으시고, 아시는 것도 많네요."
"제가요?"
"네."
"선생님, 다른 보호자분들은 그런 걸 안 묻나요?"
"네. 별로요. 그냥 간경변 간암 환자의 헤모글로빈 수치가 정상치를 벗어났고, 그래서 빈혈이 왔다고 하면 대부분 '아, 그래요?' 하시거든요."
"그래요? 그러고 마나요?"
"네. 그런데 보호자분께서는 물으시는 게 많으셔요."
"그래도 전 좀 알아야겠네요. 빈혈의 원인이 꼭 해모글로빈 부족인가요?"
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